慢性气管炎中医诊断

发布网友 发布时间：2024-10-24 17:27

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热心网友 时间：2024-11-06 21:19

慢性气管炎的中医诊断主要分为两大类：实证和虚证。在慢性支气管炎的临床表现中，多见于实证和虚证。实证主要出现在急性发作期和慢性迁延期，包括外寒内饮、痰湿内聚和燥热伤肺三种情况。虚证则多见于临床缓解期，主要分为脾肺两虚和肺肾两虚两种类型。以下是对每种情况的详细分析：

外寒内饮的情况下，患者可能表现为咳嗽气急，甚至喘逆，伴有白色清稀泡沫粘痰。他们可能会有无汗、恶寒、身体疼痛而沉重等症状，甚至出现肢体浮肿。舌苔白滑，脉弦紧表明体内存在寒饮。

痰湿内聚的情况中，咳嗽声可能浊，痰白且粘稠，胸脘可能会感到满闷，食欲不佳，腹部胀满，大便稀薄。舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑则表明体内痰湿偏盛。

燥热伤肺的情况下，咳嗽声可能短促，严重时气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚至出现胸痛。可能伴随有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数都是燥热的迹象。

在虚证阶段，特别是脾肺两虚和肺肾两虚的情况，患者可能表现出咳嗽气短，声低乏力，胸脘痞闷，纳差便溏，甚至在风寒侵袭时咳嗽气喘发作或加重。舌苔白薄，脉濡缓为肺脾两虚的标志。对于肺肾两虚，咳嗽久作，呼多吸少，动则喘息更甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛等症状可能是其表现。苔白滑，脉细无力表明阳衰饮聚。若为肾阴虚，则午后颧红，五心烦热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。

慢性支气管炎由急性支气管炎转变而成。本病多发生在中年人年龄组，病程缓慢，多数隐潜起病，初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状，尤清晨最明显，痰呈白色粘液泡沫状，粘稠不易咯出，在感染或受寒后则症状迅速加剧，痰量增多，粘度增大或呈黄色脓性。有时咳痰中可带血，随着病情发展，终年均有咳嗽、咳痰，而以秋冬为剧。 本病早期多无特殊体征，大多数在肺底部可听到湿性和干性罗音，有时咳嗽或咳痰后消失，长期发作者可导致肺气肿