镇江医保业务停机切换期间就医购药注意事项

发布网友发布时间：2024-10-23 22:40

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热心网友时间：2024-11-06 07:48

按照“确保参保人员医保待遇不受影响、确保在两定机构就医购药不受影响、确保医保基金安全平稳”的原则，停机切换期间，医保部门和两定机构将采取线下受理的方式办理相关业务，待新平台上线后再进行处理。
本地住院费用结算业务怎么办？
1、暂停全市刷卡业务前，仍然住院参保人员，全市各定点医疗机构需将所有住院病人转为自费登记。新平台正式启用后，由医疗机构重新为病人办理医保登记及结算等业务。对于医疗机构认为符合出院标准的参保人员，由医疗机构引导参保人员及时办理出院结算手续。
2、在暂停刷卡期间，对于符合出院条件的参保人员，可先办理出院手续，医疗机构暂不做医保结算。新平台正式启动后，参保人员再回到原来住院治疗的医疗机构重新进行医保登记，并办理医保结算，结清相关医疗费用。
3、在暂停刷卡期间新住院治疗的参保人员，可以先通过自费的形式登记入院。新平台启用后，医疗机构再引导参保人员办理医保登记及结算等业务。
门诊就诊、药店购药业务怎么办？
1、在暂停刷卡期间，参保人员到定点医疗机构门诊就诊或到定点零售药店购药，需要先全额支付相关费用。新平台正式启用后，在2021年12月31日前，参保人员可以携带医疗机构或药店提供的原始票据，回到之前就诊或购药的医药机构进行退费并通过新平台重新进行医保结算。因故未能在2021年12月31日前由自费转医保结算的费用，可在2022年按照规定报销。
2、医保部门建议，慢特病参保患者在暂停全市刷卡业务前，到相关定点医药机构在规定范围内一次性开具足够的慢特病药品，尽可能避免因停机而产生的现金垫付情况。
3、在暂停刷卡期间，需要血透治疗的参保人员，由医院先做记账处理，新平台上线后再由医院与参保人员结算相关费用。

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