盆腔瘀血综合征中药灌肠疗效分析

盆腔瘀血综合征中药灌肠疗效分析

作者：张丹丹 森德

来源：《中国实用医药》2011年第22期

【摘要】 目的 分析盆腔瘀血综合征中药灌肠疗效。方法 将盆腔瘀血综合征患者随机分为观察组60例及对照组40例，观察组给予中药灌肠，对照组采用口服药及微波治疗，比较不同治疗方法疗效。结果 观察组总有效率93.33%；对照组总有效率82.50%。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P

【关键词】 盆腔瘀血综合征；中药灌肠；效果分析

盆腔瘀血综合征是妇科常见多发症，它严重影响了妇女身心健康和生活质量。我们采用中药保留灌肠治疗盆腔瘀血综合征，取得较好疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

收集2010年4月至2011年8月盆腔瘀血综合征患者100例，年龄26~46岁，病程(2.12±1.35)年。临床表现为慢性下腹痛及低位腰痛，瘀血性痛经，阴道及肛门坠痛、白带增多，极度疲劳感及神经系统症状，下腹部压痛。诊断标准以《实用妇产科学》为准［1］。将患者随机分为观察组60例和对照组40例。两组患者在年龄、症状、病程等面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法

观察组应用丹参20 g， 川芎15 g，桃仁9 g，乳香9 g，没药9 g，川楝9 g，三棱9 g，莪术9 g，紫草20 g，地丁20 g，加水煎2次，留取250 ml，将药液温度降至36℃~40℃。保留灌肠，每晚睡前1次，50 ml/次，药液在肠道保留时间大于2 h，6 d为一疗程，共2个疗程，疗程间休息1 d，月经期停止用药。对照组给予三七总甙片，2次/d，每次4片及物理治疗，行盆腔微波治疗2次/d，每次15 min，月经期停止治疗。 1.3 疗效判定

将患者资料按症状及体征进行评分：慢性下腹痛及低位腰痛5分，瘀血性痛经5分，白带增多3分，阴道及肛门坠痛2分，极度疲劳感3分，神经系统症状2分，下腹部压痛3分。痊愈为症状、体征均恢复正常，症状体征积分为0分。显效为症状消失，妇科检查有明显改善，

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治疗后比治疗前症状体征积分降低2/3以上。有效为症状、体征均有减轻，治疗后比治疗前症状体征积积分降低1/3以上。无效为治疗后无改善。 1.4 统计学方法

采用PEMS11.0统计软件进行数据分析, 计数资料采用 2 结果

观察组痊愈15例，显效19例，有效22例，无效4例，总有效率93.33%;对照组痊愈4例，显效9例，有效20例，无效7例，总有效率82.50%。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P 3 讨论

盆腔瘀血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出盆腔不畅，盆腔静脉充盈、瘀血压迫伴随的淋巴管和神经纤维引起的独特疾病，临床表现主要为慢性盆腔痛，其严重程度与疼痛性质呈正相关，本病可严重影响了患者的生活质量，但目前尚无理想的治疗方法。

中医认为盆腔瘀血综合征的主要病因是热毒、湿热之邪浸及下焦，留滞胞宫，瘀热互结，阻滞气血或瘀热内生，损及冲、任、带脉，致气血瘀滞。可见，瘀、热、湿三者为其发病之关［2］，我们采用活血化瘀通络止痛、清热解毒之方以促进血液循环取得较好疗效，总有效率高达93.33%，远远优于对照组。方中丹参活血化瘀为君药，桃仁、莪术、川芎、三棱破血行气为臣药，乳香、没药、川楝，紫草、地丁清热凉血、镇静止痛为佐使药，全方共奏，使下焦瘀血消散、瘀去热清、气畅活血痛止之功效，可使盆腔瘀血综合征所致诸症得到有效治疗或缓解。

有关研究表明：活血通腑法加中药灌肠具有改变血液流变学、改善全身和局部血液循环等作用。盆腔中直肠、子宫、膀胱等位置相邻，中药进入肠道后经黏膜直接吸收、弥散、渗透到盆腔组织，改善盆腔、子宫的血液循环，促进局部组织瘀血、水肿消散，提高疗效。药物的有效成分不易破坏，药物到达病变部位时间短、浓度高，具有起效迅速，疗效明显，使用方便、安全、副作用少、费用低的特点，且药材价廉易得，在临床上具有重大的应用价值。 参 考 文 献

［1］ 张惜阴.实用妇产科学.人民卫生出版社，2003:605. ［2］ 张玉珍.中医妇科学.中国中医药出版社，2005:87-89.

检验。P

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